Inscription 2022 – Réveillez les Héros

inscription au camp intensif 2022

20 au 29 juillet 2022

Étape 1 de 2

50%

Identité*
Civilité Prénom Nom de famille
Date de naissance*
Coordonnées
E-mail*
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Téléphone portable*
Adresse*
n° et voie Complément d'adresse Ville Code postal Pays
Adresse des parents
n° et voie Complément d'adresse Ville Code postal Pays
Nom, qualité et numéro de 2 personnes à joindre en cas d'urgence
Personne 1*
Ex : Thomas DUPONT, Père, 0600000000
Personne 2*
Ex : Anna DUPONT, Mère, 0600000000
Suis-tu un régime alimentaire spécifique (pour raison médicale) ?*
- Non
- Oui
Si oui, lequel ?
Merci de décrire précisément afin que nous puissions en tenir compte lors de la préparation des repas.
J'accepte que mon image apparaisse*
Nous ferons des photos pendant le camp et certaines apparaitront sur les réseaux sociaux de Réveillez Les Héros. Ça ne sera jamais des photos individuelles mais seulement en groupe.
- Oui
- Non

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